2024年11-12月，中国性病艾滋病防治协会（以下简称“中艾协”）组织凉山州红丝带关爱组织建设项目7个项目县的专职人员分两批赴四川大学华西医院开展主题为受艾滋病影响儿童心理关怀和营养支持的学习培训，以期提高红丝带专职人员的工作能力和水平。西昌市红丝带关爱组织专职人员潭恒作为第二批培训学员，参加了为期7天的现场培训。以下是他在此次学习过程中的收获、感悟和思考。
“儿童青少年可能觉得无法通过言语来表达自己的痛苦和需求，因此选择用不正确的方式来向他人传递他们的困扰，这种行为在一定程度上反映了他们在沟通和表达方面的困境，以及对关注和理解的渴望”。
—学员潭恒感受
2024年12月22日至28日，我参加了四川大学华西医院组织的为期7天的进修学习。此次进修学习包含了理论知识的学习、门诊病房的实践以及与各位带教老师的互动讨论，我全面且系统地了解到心理关怀与营养支持的相关知识，助力我在后续工作中为受艾滋病影响的儿童青少年提供优质的服务，促进孩子们健康成长。
理论与实践结合，知其然，还要知其所以然
HIV儿童青少年人群处于生长发育的快速阶段，但心智发展尚未成熟，经常出现各类心理问题。华西医院心理卫生中心殷莉教授以《儿童及青少年常见精神障碍的识别》为题进行了细致讲解，扎实的理论知识加上生动案例的分析，让我明白心理问题与精神问题两者有明显的不同。面对不同类型的患者，首先需要分清“病与非病”的状态。在遇到有心理问题的孩子时需要咨询者有爱心、有耐心地倾听患者的诉说，更要时刻保持必要的界限感，在自己的能力和工作范围内帮助他们解决诉求。
陈娟心理咨询师讲授了《非自杀性自伤（NSSI）的管理》，让我认识到NSSI在青少年及成人早期中最为常见，特别是12-14岁的青少年，正是患病高峰期。通过对NSSI特征的评估和心理护理干预的学习，我逐渐意识到NSSI这种行为是一种无声的呼救，暗示着患者渴望得到尊重、理解。
宋小珍心理咨询师分享了《儿童及青少年的心理干预技巧》，使我明白儿童青少年身长发育的每个阶段都会面临不同的心理挑战。青少年心理干预需要以心理发展状况为基础，找准影响心理健康的核心问题，发掘他们身边的积极因素，帮助他们对所经历事件的认识和理解，促进他们的行为朝着正性方向发展。
邹守康教授对《心理调查量表的使用方法》进行了深入讲解，我了解并且学会了各类量表的功能和作用。不仅为我以后的工作提供了精准且有效的评估工具，在面对被试者时，要根据其具体情况和特征，选择正确且合适的量表。
叶应华咨询师带来《儿童青少年的接谈技巧》的精彩授课。叶老师通过详细的理论知识并结合丰富的治疗经验，帮助我掌握了接谈前期的准备、接谈中期的引导、接谈后期的效果评估等各项接谈技巧。特别是接谈过程中可能出现的各类特殊情况，作为专职人员，我该如何应对和处理。
在殷莉教授与宋小珍心理咨询师的悉心引领下，我有幸踏入华西医院的心理门诊及病房展开实践训练和学习。老师们详尽地阐述了一套多元治疗方案，其中涵盖了各式各样的治疗方法和手段。例如利用光感来调节患者的感知，借助声音舒缓心情，通过促进睡眠来改善患者状态，实施放松治疗以缓解压力，运用电子互动游戏增添趣味性和互动性，开展沙盘游戏挖掘患者内心世界，组织团辅活动促进患者间的交流与合作，推进康复活动助力患者全面恢复，与咨询师一对一沟通以深入了解患者需求，并且结合药物治疗对患者进行综合干预。
随后，我亲身体验并参与到“假如我是外星人”团辅活动中去。在此过程中，我仔细观察每个孩子的状态，深入了解每个孩子的想法，不时地与他们互动交流，切身感受团辅活动的意义和作用。
营养补充，到底应该怎么补
在营养支持课程中，柳园教授用通俗易懂的话语把《营养素与生理功能》和《中国居民膳食指南》讲解得非常透彻，让我了解到各个营养素在人体复杂的生理机制中产生的重要作用，知晓了儿童青少年膳食营养的要点。我还通过刘婧教授讲授的《营养评估和食品标签》，学会了膳食调查的方法以及询问儿童青少年食物摄入量的技巧，通过张文倩教授《艾滋病患者的营养管理》的授课，我掌握了分析HIV患者所需各类营养素和摄入方法。作为一名营养基础知识为零的小白，上完这堂“营养课”收获满满。
我还在医院营养门诊见习。营养师们认真细致地为患者进行一系列的人体测量，采用24小时膳食回顾法，耐心地询问患者膳食情况，并结合实验室检测所得到的数据，充分考虑患者的病情需要，精心为患者制定出个性化营养摄入方案。通过观摩门诊的实操，进一步加深了我对所学营养理论知识的理解和应用。
如果能打造这样一个爱心小屋该有多好
进修过程中，我们还来到成都市希望之光康复中心参观学习，这是四川大学华西医院与成都市青羊区残疾人联合会合作成立的“医院—社区一体化”精神康复实践基地。
康复中心跟我想象中不太一样，这里整洁且温馨，各个功能室都在有条不紊地发挥着各自独特的作用。患者们在这里参与各种有益的活动，通过先进的设备和专业的康复指导逐步恢复身体机能。康复师与患者相互交流进展、探讨康复方案，耐心地倾听每一位患者的心声和想法。精神障碍患者在社工、志愿者以及同伴的帮助下不断进行“复元”，他们鼓励患者通过自己的努力，一点一点地学习生活技能，不断为自己赋能。
在康复中心餐厅，我还见到了患者们自己动手为自己也为他人提供营养丰富的美食。一天的经历，让我深有感触，如果我们的关爱小屋能够打造成这样一个温馨温暖的地方，在这里，我们为艾滋病感染儿童青少年提供细致、用心的服务，那这些孩子一定能成长得更好。
培训有成效 总结更提高
此次培训最后一天，主要是培训效果测评和总结。四川大学华西医院从事心理和营养的专家们设计了针对培训内容的结业考核测评，包含理论知识测试和案例分析。在理论知识测评中，特别是营养知识模块，我从授课前的35分提升到了90分。从华西老师提供的结果看，我们所有人的心理支持部分的及格率从85.71%提高到100%，平均分从70分提高到83.6分；营养支持部分及格率从0%提高到100%，平均分从38.6分提高到77.14分。
案例分析模块，我们这一组以学到的理论知识为支撑，结合我们现实工作中的实际经验，准确判断出这个关于感染儿童营养案例的核心问题，提出对应的解决方案，我们小组的回答也得到了在场老师的肯定。另外一组是关于一例儿童情绪障碍病例的原因分析并提出应对措施，也得到老师们的认可。华西医院和中艾协老师们的补充及点评，让我们进一步加深了对所学内容的理解和未来更好的应用。
在下午的进修总结撰写中，中艾协项目二部主任曲美霞、技术顾问胡虹和项目官员周冰以及省艾协副秘书长田春华对我们7人的进修总结初稿进行了悉心的辅导。通过交流和讨论，指点我们全面、综合呈现所学内容，特别是将自己的学习收获与日常工作紧密结合起来，不断地创新运用和实践，真正将所学知识内化吸收，为本地区工作所用。
通过参加此次华西医院学习培训，我开拓了眼界，提高了我对红丝带关爱组织项目的理解和认识，提高了我对受艾滋病影响的儿童青少年提供服务的能力。我会在今后工作中积极运用所学知识，努力帮助受艾滋病影响的儿童青少年健康成长。
最后感谢中艾协、腾讯企鹅红丝带关爱项目对此次培训的筹备和支持，感谢华西医院感染科主任陈立宇老师、心理卫生中心王颖老师精心的组织安排，更要感谢华西医院的各位授课及带教老师的耐心讲授和无私分享。
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